Пишется собственноручно в произвольной форме, но с обязательным указанием следующих сведений: фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, национальность; с какого времени начал работать, кем, где, когда, указать адреса всех предприятий и учреждений, где работал (а), причины перехода; когда и кем призывался на службу в Вооруженные Силы, где и в качестве кого проходил службу, указать № войсковых частей, в состав каких военных округов они входили; семейное положение, когда вступил (а) в брак, фамилия, имя, отчество, год рождения, место рождения, национальность жены (мужа), девичья фамилия жены, если вступил в брак вторично, указать сведения о первой жене (муже), причина развода. Другие ближайшие родственники: отец, мать, родные сестры и братья Ваши и Вашей жены, дети, года рождения, места рождения, их национальность, партийность, места работы и их адреса (если родители пенсионеры, указать место последней работы и должность) местожительства; служил ли кто из родственников в Вооруженных Силах (указать адрес и № части, в состав какого военного округа входит); были ли Вы, Ваша жена (муж) или Ваши родственники за границей (где, когда, с какой целью); имеются ли у Вас, Вашей жены (мужа) родственники, проживающие за границей или которые ранее там проживали; состоял ли кто из Ваших родственников и родственников жены (мужа) в иностранном гражданстве или подданстве, когда Вы, Ваша жена (муж) или родственники встречались с ними, вели переписку; привлекались ли Вы, Ваша жена (муж) и родственники к уголовной ответственности (когда, за что).